O período de inverno apresenta uma série de desafios para pessoas com asma, especialmente crianças e adolescentes. Janelas fechadas, alta circulação de viroses e o contato com itens guardados, como cobertores e casacos, são gatilhos comuns que podem precipitar crises. Para mitigar o risco e evitar o agravamento do quadro, especialistas enfatizam a importância de manter o tratamento contínuo e preventivo da inflamação.
Entendendo os Gatilhos de Inverno para Asma
Contrário ao senso comum, o frio em si não é o principal agravante da asma. Segundo Emilio Pizzichini, coordenador da Comissão Científica de Asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), o fator preponderante é a maior incidência de vírus respiratórios. Infecções virais nas vias aéreas podem adicionar uma carga inflamatória significativa aos brônquios de um asmático com o quadro não controlado, desencadeando crises.
O tratamento adequado e contínuo da asma é crucial durante todo o ano. Além disso, a vacinação contra viroses como Influenza, Covid-19 e o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é uma medida preventiva essencial, reduzindo o risco de inflamações graves e consequentes hospitalizações por crises de asma.
Impacto Desproporcional em Crianças e Adolescentes
Dados do Departamento de Informação e Informática do Sistema Único de Saúde (Datasus), compilados pela organização Umane, revelam uma preocupante tendência. Crianças e adolescentes de 0 a 14 anos foram responsáveis por 70,5% das internações por asma em julho de 2024, totalizando 4.034 hospitalizações nesse mês, quase o dobro de janeiro do mesmo ano. Ao longo de 2024, essa faixa etária representou 73,7% das 52.087 internações por asma registradas no Brasil, sublinhando a vulnerabilidade desse grupo.
Medidas Preventivas e Cuidados Essenciais
Recomendações para o Ambiente Doméstico
A pneumologista Marcela Marques, do Atendimento Multiassistencial de Saúde da Umane, orienta sobre cuidados domésticos fundamentais. É essencial manter a casa arejada, com exposição solar, livre de mofo e umidade. Cortinas devem ser mantidas limpas, e o acúmulo de brinquedos ou bichos de pelúcia no quarto da criança deve ser evitado. Recomenda-se o uso de edredons em vez de cobertores e a limpeza do chão com pano úmido ou aspirador, evitando varrer para não levantar poeira.
Evitar Fatores Irritantes
Um cuidado crucial é evitar a exposição à fumaça de qualquer tipo, seja de cigarro comum, eletrônico ou narguilé. O fumo passivo é considerado um dos maiores gatilhos para crises de asma, e a proximidade com fumantes deve ser evitada a todo custo.
A Importância da Orientação e do Plano de Crise
Marcela Marques lamenta a carência de orientação nos serviços de saúde para que as famílias iniciem o tratamento preventivo da asma desde a primeira internação. Um tratamento precoce e contínuo pode tornar novas hospitalizações raras. A conscientização familiar sobre os gatilhos, o que pode ocasioná-los e o que fazer no início de uma crise, além da existência de um plano de ação, são cruciais para reduzir idas emergenciais ao pronto-socorro.
Aglomeração e Transmissão de Vírus
Pedro Giavina-Bianchi, alergista e imunologista do Departamento Científico de Asma da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (Asbai), destaca que o inverno propicia maior aglomeração de pessoas em ambientes fechados, facilitando a transmissão de vírus respiratórios. Esse aumento na prevalência de infecções virais na estação resulta em um consequente crescimento das crises de asma.
Para asmáticos, é fundamental evitar o contato com indivíduos resfriados ou gripados e manter a carteira de vacinação em dia, incluindo as vacinas contra influenza e pneumocócica, especialmente durante o inverno.