A cirurgia bariátrica é um tratamento altamente eficaz para a obesidade grave, atuando pela restrição gástrica e redução da absorção calórica, o que promove o emagrecimento. No entanto, é possível que alguns pacientes experimentem o reganho de peso após certo tempo. Nesse cenário, surge a questão sobre a viabilidade do uso de medicamentos como o Mounjaro para quem já foi submetido à bariátrica. Embora não haja uma restrição formal para o uso de Mounjaro em pacientes bariátricos, a ausência de contraindicação não constitui uma recomendação universal. É crucial compreender os critérios e as implicações. Indicação e Critérios de Uso do Mounjaro A Lilly Brasil, fabricante do Mounjaro, não indica formalmente o fármaco para pacientes bariátricos, pois este grupo não foi o foco dos estudos clínicos da medicação. A Anvisa autoriza o Mounjaro para controle crônico de peso em adultos com IMC acima de 30, ou acima de 27 com comorbidades associadas como hipertensão, colesterol alto e diabetes. A venda é feita sob retenção de receita médica, pois o uso sem acompanhamento profissional pode gerar efeitos adversos. Pacientes que realizaram cirurgia bariátrica podem, em alguns casos, se beneficiar da tirzepatida. Contudo, a necessidade e a adequação do tratamento devem ser avaliadas individualmente por um especialista. Mounjaro no Combate ao Reganho de Peso Pós-Bariátrica Sob orientação médica, o Mounjaro pode ser uma ferramenta útil para pacientes bariátricos que enfrentam o reganho de peso. Fatores como compulsão alimentar ou resistência insulínica podem influenciar a perda dos resultados da cirurgia. Nestes casos, a tirzepatida surge como uma alternativa para reverter o quadro. O acompanhamento médico multidisciplinar é essencial, dada a ainda limitada pesquisa sobre o tema neste grupo. É fundamental também gerenciar o 'desmame' do medicamento, pois a interrupção pode levar a um efeito rebote e novo reganho de peso, visto que o tratamento com canetas emagrecedoras é contínuo. Reações Adversas e Cuidados Específicos Para pacientes bariátricos indicados ao uso de Mounjaro, a atenção ao acompanhamento médico é ainda mais crítica, pois o organismo pode estar mais sensível aos efeitos colaterais da medicação. Um dos riscos é a perda de massa muscular, um efeito colateral já presente tanto na cirurgia bariátrica quanto no uso de canetas emagrecedoras. A combinação da redução da absorção de nutrientes pela cirurgia e a diminuição do apetite pelo Mounjaro pode provocar hipoglicemia e desnutrição, caso o paciente não mantenha uma ingestão mínima diária de alimentos e proteínas. Adicionalmente, o Mounjaro pode intensificar náuseas, vômitos e desidratação, devido ao retardo do esvaziamento gástrico. Em um estômago já reduzido pela bariátrica, esse risco se eleva. Portanto, um monitoramento rigoroso dos efeitos do tratamento e a aderência à orientação médica são indispensáveis. Fonte: https://saude.abril.com.br